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        全國領先丨八旬高齡老人在青大附院成功換肝,為全國肝移植領域一大突破
        2020-07-09 09:03 / 醫院新聞 / 人瀏覽

        6月11日,青島大學附屬醫院器官移植中心泰山學者臧運金教授團隊創新手術方式,成功為島城8旬高齡老人完成肝移植手術,創下了國內公民逝世后器官捐獻肝移植受者年齡的新紀錄。

        8旬的董老先生患上了自身免疫性肝炎后肝硬化(失代償期)、門脈高壓癥、脾大、腹水、黃疸,唯有肝移植是唯一能挽救其生命并改善生活質量的治療手段。但由于老人既往有20余年冠心病病史,且2013年因大面積心肌梗死曾行冠脈搭橋手術,自2019年10月起的過去半年多,老人及家屬輾轉于北京301、北京友誼等多家醫院及移植中心就診,均認為董老先生年齡大,合并的基礎疾病過于復雜,尤其是嚴重的冠心病病史,肝移植手術風險過高,都不愿為其手術。

        2020年5月,董老先生抱著最后的希望來到青大附院器官移植中心就醫。考慮到董老先生生于1941年,肝病病情嚴重,又有冠心病、心肌梗死、冠脈搭橋手術病史,但老人為良性肝病且此次病情加重前能自行上下三樓,頭腦思路清晰,腎功能正常,手術成功后有望恢復健康生活。我院器官移植中心學科帶頭人、泰山學者特聘專家臧運金教授帶領肝移植及相關學科多次舉行全院范圍的多學科會診,在與我院麻醉科、手術室、心內科、心外科、放射科、重癥監護室等多個科室及專家反復討論后,為其制定了周密的術前評估準備和手術方案,積極術前治療,改善心肺功能,并等待供肝。于6月11日,老先生匹配上了優質捐獻肝臟,臧教授當機立斷,親自主刀帶領肝移植團隊創新手術方式,改良背馱+肝下下腔靜脈重建,在手術下肝過程中對肝后下腔靜脈保留,改進肝上下腔靜脈吻合和創新肝下下腔靜脈重建,沒有阻斷下腔靜脈,更好地保護了心腦肺腎功能和循環穩定。歷時近10個小時,順利為董老先生完成了此次創新性的換肝手術,術后李志強教授帶領肝臟中心監護團隊制定了個體化精準的監護康復方案,精心治療護理,使老人成功地渡過了術后新肝功能恢復,術后出血、排斥反應、心臟意外等難關。現術后28天,老先生恢復順利,肝功能指標均已到正常水平,可正常飲食及自主活動,近期可康復出院。

        一般來說,國內外公認的肝移植手術的受者年齡不超過65歲,據現有醫學情報,目前成功完成的肝移植手術中,國外年齡最大的病人和國內去年華西醫院施行的國內最大年齡均為78歲。此次我院成功為8旬高齡董老先生施行肝移植手術,創下了國內公民逝世后器官捐獻肝移植受者年齡最高紀錄,尤其是術前伴有嚴重的冠心病及做過冠脈搭橋手術,手術的成功標志著青大附院肝臟移植和相關學科的整體醫療水平又跨上了一個新的臺階,創造了生命奇跡,也為我們島城老人們帶來了新的健康希望。

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